Интервью для тех, у кого дела — пока не родила
Как мы это сделали
Две полоски на тесте — только верхушка айсберга под названием «беременность». Раздражителей нестабильного гормонального фона будет немало: походы по женским консультациям и курсам молодых родителей под аккомпанемент токсикоза, страшилки на мамских форумах и стишки про пузожителей, рассказы дембельнувшихся из роддома подруг и крошечные пинеточки, над которыми рыдает будущий отец... Чтобы вам стало хоть чуточку спокойнее, мы поговорили о родах и подготовке к ним с экспертом.
О подготовке к родам
Женщины зачем-то культивируют страшилки о том, что в роддоме их заставят бриться ТАМ, избавляться от маникюра и делать клизму. Часть правды тут есть, но все обусловлено медицинскими показаниями. В роддоме вас никто не заставит снимать лак и стричь ногти под корень, но мы советуем сделать это перед родами в целях гигиены: новорожденные абсолютно стерильны, а под ногтями скапливается много бактерий, которые можно случайно передать младенцу. То же самое касается бритья — если вы не хотите этого делать, то не нужно, но с гигиенической точки зрения это необходимо. Клизма — неприятная процедура, но подумайте сами: переполненный кишечник помешает продвижению головы ребенка по родовым путям.
Сделать клизму, подстричь ногти и убрать волосы в зоне глубокого бикини женщина может как дома, так и в роддоме
О стоимости родов
Роды проводятся в рамках ОМС, они бесплатны, на своевременную медицинскую помощь может рассчитывать каждая женщина.
Перед родами вас положат в одноместную палату со всеми удобствами: здесь есть отдельный туалет с биде и индивидуальный родовый зал, то есть весь родовый период женщина проводит в одной палате.
О боли
Каждые роды проводятся со 100 % обезболиванием, в основном мы используем эпидуральную анестезию. Рожают все по-разному, в первый раз процесс длится примерно 12 часов, второго малыша обычно удается родить побыстрее, часов за восемь, но были и более «скоростные» мамочки.
Сразу после родов на малыша надевают пупочную скобу, пеленают, взвешивают, врач заполняет информацию для браслета: на нем указываются фамилия, имя и отчество матери, дата и время родов, пол ребенка, его рост и вес. Если мама готова назвать имя новорожденного, его тоже впишут.
Ребенка сразу кладут на живот матери, чтобы первый контакт стерильного новорожденного произошел с материнской микрофлорой
После родов матери и ребенку дают время на отдых, примерно два часа они находятся в родовом зале, а затем их переводят в послеродовое отделение — в одно- или двухместную палату.
Раньше новорожденных забирали от матерей и приносили только для кормления, теперь это не практикуется. С первых часов жизни и до самой выписки мама и малыш наблюдаются в одной палате. Минимальный срок выписки — трое-четверо суток, но всё зависит от самочувствия мамы и решения врача.
О кесаревом по требованию
Во время родов за женщиной постоянно наблюдают, выстраивая клиническую картину, и, если есть показания, проводят операцию. Что касается кесарева сечения без показаний, по желанию женщины — такие случаи были, но они решаются в индивидуальном порядке с заместителем директора.
О партнерских родах
Если супруги хотят провести партнерские роды, мы не препятствуем. Перед тем, как войти в родовый зал, мужчине нужно будет переодеться в стерильную медицинскую одежду и маску и выбрать для себя любое удобное место. Во время родов персонал будет сосредоточен на роженице, поэтому если у будущего отца сдадут нервы и он почувствует себя нехорошо, то сможет покинуть родовый зал.
Для партнерских родов выбирается только один родственник. Обычно это муж или мама
О домашних родах
Я не помню таких случаев в Саранске. Все-таки женщина должна рожать в специализированном учреждении. А что касается высказываний в духе «раньше в поле рожали» — у нас, к счастью, наблюдаются современные адекватные женщины, которые осознают всю ответственность за жизнь и здоровье, своё и младенца. Роды — очень тяжелый, стрессовый процесс для организма, могут возникнуть осложнения, с которыми справится только медицинский работник. Например, если во время домашних родов случится маточное кровотечение, можно не дождаться «скорую».
О возрасте и штампах
Самой молодой маме, которая рожала у нас, было 15 лет. Роды прошли успешно, её и младенца выписали в срок. А самые поздние роды были у женщины 42 или 43 лет. Сразу скажу, у нас нет понятия «старородящая». Есть «возрастная первородящая», а для последующих родов вообще не существует подобных определений. Если смотреть в целом, возраст рожающих увеличивается, к нам приходят в среднем в 26–27 лет. Супруги стремятся сначала сделать карьеру и обеспечить себя и будущего ребенка в финансовом плане.
Нет понятия «старородящая». Есть «возрастная первородящая», а для последующих родов вообще не существует подобных определений
Об отказниках
У нас не было случаев, чтобы мать отказывалась от ребенка после родов, да и как можно? Особенно если речь идет о детях, которых мы выхаживаем с 500 граммов. Эти малыши очень дорого даются и молодым родителям, и нам, за них переживают все, и уж точно не возникает мысли их оставить.
О недоношенных малышах
Случается, конечно, что младенцы рождаются раньше срока и их необходимо наблюдать по 2–3 месяца. Но зато после этого мы выписываем абсолютно здоровых детей! В честь них у нас даже есть «Праздник недоношенного ребенка», отмечаем раз в год. Родители приводят детей, которых мы выходили — некоторым в этом году исполняется уже 5 лет.
О прививках
Минимальный срок выписки, трое-четверо суток, связан с тем, что новорожденного должны привить против гепатита и туберкулеза. В один день младенцу не будут делать две прививки. Перед процедурами с молодыми родителями работают неонатологи, объясняют, для чего необходима та или иная прививка. Если женщина отказывается, с ней работают врачи уже на ее участке, объясняют еще раз уже там. Но случаи отказа случаются довольно редко: обычно родители понимают, для чего это необходимо.
Об ЭКО
К сожалению, забеременеть естественным путем иногда не получается, и для таких пар у нас есть процедура экстракорпорального оплодотворения. ЭКО абсолютно бесплатно, средства на него выделяются из федеральных квот на ОМС. Сначала женщина наблюдается в отделении вспомогательных репродуктивных технологий, и если диагноз «бесплодие» подтверждается, ее документы отправляют в Минздрав и оформляют квоту. С момента обследования до процедуры ЭКО проходит примерно месяц. После успешной процедуры беременность ведется точно так же, как и естественная.
ЭКО в перинатальном абсолютно бесплатно, средства на него выделяются из федеральных квот на ОМС. С момента подтверждения бесплодия до процедуры оплодотворения — примерно месяц
О плаценте
Нас пока еще не просили сохранить плаценту, но иногда женщины заключают контракт с банком крови на сохранение стволовых клеток. Для этого забирается не сама плацента, а только кровь из нее и пуповины. Роженицы самостоятельно оформляют необходимые документы, а в назначенное время только приносят герметичные контейнеры для сбора крови. Заполненный контейнер должны доставить в банк крови в течение суток. Конкретно в Саранске нет такой услуги, поэтому договор заключается с московскими или самарскими банками крови.
Об акушерских шутках
Вокруг родов ходит много сказок. Например, шутят, что дети чаще рождаются ночью, потому что это то время суток, когда их зачали. Конечно, это неправда. Во-первых, женщины рожают круглые сутки, не только ночью, а во-вторых, мы же не спрашиваем, когда произошло зачатие. Да и кто сможет точно ответить на такие вопросы?