Городские профессии: акушерка

Интервью для тех, у кого дела — пока не родила

Как мы это сделали
Две полоски на тесте — только верхушка айсберга под названием «беременность». Раздражителей нестабильного гормонального фона будет немало: походы по женским консультациям и курсам молодых родителей под аккомпанемент токсикоза, страшилки на мамских форумах и стишки про пузожителей, рассказы дембельнувшихся из роддома подруг и крошечные пинеточки, над которыми рыдает будущий отец... Чтобы вам стало хоть чуточку спокойнее, мы поговорили о родах и подготовке к ним с экспертом.

Ольга Инночкина,
Ольга Инночкина,
главная акушерка Мордовского республиканского клинического перинатального центра

О подготовке к родам

Женщины зачем-то культивируют страшилки о том, что в роддоме их заставят бриться ТАМ, избавляться от маникюра и делать клизму. Часть правды тут есть, но все обусловлено медицинскими показаниями. В роддоме вас никто не заставит снимать лак и стричь ногти под корень, но мы советуем сделать это перед родами в целях гигиены: новорожденные абсолютно стерильны, а под ногтями скапливается много бактерий, которые можно случайно передать младенцу. То же самое касается бритья — если вы не хотите этого делать, то не нужно, но с гигиенической точки зрения это необходимо. Клизма — неприятная процедура, но подумайте сами: переполненный кишечник помешает продвижению головы ребенка по родовым путям.

Сделать клизму, подстричь ногти и убрать волосы в зоне глубокого бикини женщина может как дома, так и в роддоме

О стоимости родов

Роды проводятся в рамках ОМС, они бесплатны, на своевременную медицинскую помощь может рассчитывать каждая женщина.
Перед родами вас положат в одноместную палату со всеми удобствами: здесь есть отдельный туалет с биде и индивидуальный родовый зал, то есть весь родовый период женщина проводит в одной палате.

6_akusherkaО боли

Каждые роды проводятся со 100 % обезболиванием, в основном мы используем эпидуральную анестезию. Рожают все по-разному, в первый раз процесс длится примерно 12 часов, второго малыша обычно удается родить побыстрее, часов за восемь, но были и более «скоростные» мамочки.
Сразу после родов на малыша надевают пупочную скобу, пеленают, взвешивают, врач заполняет информацию для браслета: на нем указываются фамилия, имя и отчество матери, дата и время родов, пол ребенка, его рост и вес. Если мама готова назвать имя новорожденного, его тоже впишут.

Ребенка сразу кладут на живот матери, чтобы первый контакт стерильного новорожденного произошел с материнской микрофлорой

После родов матери и ребенку дают время на отдых, примерно два часа они находятся в родовом зале, а затем их переводят в послеродовое отделение — в одно- или двухместную палату.
Раньше новорожденных забирали от матерей и приносили только для кормления, теперь это не практикуется. С первых часов жизни и до самой выписки мама и малыш наблюдаются в одной палате. Минимальный срок выписки — трое-четверо суток, но всё зависит от самочувствия мамы и решения врача.

О кесаревом по требованию

Во время родов за женщиной постоянно наблюдают, выстраивая клиническую картину, и, если есть показания, проводят операцию. Что касается кесарева сечения без показаний, по желанию женщины — такие случаи были, но они решаются в индивидуальном порядке с заместителем директора.

5_akusherkaО партнерских родах

Если супруги хотят провести партнерские роды, мы не препятствуем. Перед тем, как войти в родовый зал, мужчине нужно будет переодеться в стерильную медицинскую одежду и маску и выбрать для себя любое удобное место. Во время родов персонал будет сосредоточен на роженице, поэтому если у будущего отца сдадут нервы и он почувствует себя нехорошо, то сможет покинуть родовый зал.

Для партнерских родов выбирается только один родственник. Обычно это муж или мама

О домашних родах

Я не помню таких случаев в Саранске. Все-таки женщина должна рожать в специализированном учреждении. А что касается высказываний в духе «раньше в поле рожали» — у нас, к счастью, наблюдаются современные адекватные женщины, которые осознают всю ответственность за жизнь и здоровье, своё и младенца. Роды — очень тяжелый, стрессовый процесс для организма, могут возникнуть осложнения, с которыми справится только медицинский работник. Например, если во время домашних родов случится маточное кровотечение, можно не дождаться «скорую».

3_akusherkaО возрасте и штампах

Самой молодой маме, которая рожала у нас, было 15 лет. Роды прошли успешно, её и младенца выписали в срок. А самые поздние роды были у женщины 42 или 43 лет. Сразу скажу, у нас нет понятия «старородящая». Есть «возрастная первородящая», а для последующих родов вообще не существует подобных определений. Если смотреть в целом, возраст рожающих увеличивается, к нам приходят в среднем в 26–27 лет. Супруги стремятся сначала сделать карьеру и обеспечить себя и будущего ребенка в финансовом плане.

Нет понятия «старородящая». Есть «возрастная первородящая», а для последующих родов вообще не существует подобных определений

4_akusherkaОб отказниках

У нас не было случаев, чтобы мать отказывалась от ребенка после родов, да и как можно? Особенно если речь идет о детях, которых мы выхаживаем с 500 граммов. Эти малыши очень дорого даются и молодым родителям, и нам, за них переживают все, и уж точно не возникает мысли их оставить.

О недоношенных малышах

Случается, конечно, что младенцы рождаются раньше срока и их необходимо наблюдать по 2–3 месяца. Но зато после этого мы выписываем абсолютно здоровых детей! В честь них у нас даже есть «Праздник недоношенного ребенка», отмечаем раз в год. Родители приводят детей, которых мы выходили — некоторым в этом году исполняется уже 5 лет.

7_akusherkaО прививках

Минимальный срок выписки, трое-четверо суток, связан с тем, что новорожденного должны привить против гепатита и туберкулеза. В один день младенцу не будут делать две прививки. Перед процедурами с молодыми родителями работают неонатологи, объясняют, для чего необходима та или иная прививка. Если женщина отказывается, с ней работают врачи уже на ее участке, объясняют еще раз уже там. Но случаи отказа случаются довольно редко: обычно родители понимают, для чего это необходимо.

Об ЭКО

К сожалению, забеременеть естественным путем иногда не получается, и для таких пар у нас есть процедура экстракорпорального оплодотворения. ЭКО абсолютно бесплатно, средства на него выделяются из федеральных квот на ОМС. Сначала женщина наблюдается в отделении вспомогательных репродуктивных технологий, и если диагноз «бесплодие» подтверждается, ее документы отправляют в Минздрав и оформляют квоту. С момента обследования до процедуры ЭКО проходит примерно месяц. После успешной процедуры беременность ведется точно так же, как и естественная.

ЭКО в перинатальном абсолютно бесплатно, средства на него выделяются из федеральных квот на ОМС. С момента подтверждения бесплодия до процедуры оплодотворения — примерно месяц

Мама этой малышки копила шприцы и ампулы со всех анализов и обследований, которые ей пришлось пройти перед ЭКО и в процессе ведения беременности
Мама этой малышки копила шприцы и ампулы со всех анализов и обследований, которые ей пришлось пройти перед ЭКО и в процессе ведения беременности

О плаценте

Нас пока еще не просили сохранить плаценту, но иногда женщины заключают контракт с банком крови на сохранение стволовых клеток. Для этого забирается не сама плацента, а только кровь из нее и пуповины. Роженицы самостоятельно оформляют необходимые документы, а в назначенное время только приносят герметичные контейнеры для сбора крови. Заполненный контейнер должны доставить в банк крови в течение суток. Конкретно в Саранске нет такой услуги, поэтому договор заключается с московскими или самарскими банками крови.

Около перинатального центра в Саранске стоит памятник аисту, около роддома на Химмаше — большая бронзовая капуста. Памятника врачу почему-то нет
Около перинатального центра в Саранске стоит памятник аисту, около роддома на Химмаше — большая бронзовая капуста. Памятника врачу почему-то нет

Об акушерских шутках

Вокруг родов ходит много сказок. Например, шутят, что дети чаще рождаются ночью, потому что это то время суток, когда их зачали. Конечно, это неправда. Во-первых, женщины рожают круглые сутки, не только ночью, а во-вторых, мы же не спрашиваем, когда произошло зачатие. Да и кто сможет точно ответить на такие вопросы?

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях: