Боремся с сезонной аллергией: советы аллерголога Елены Ферапонтовой

Что делать, когда все цветет и пахнет


Как мы это сделали
За окном устойчивый плюс, яркое солнышко, а бумажные платочки с прилавков пропадают все с той же скоростью. Не стоит винить во всем простуду. Наступил май, а вместе с ним в дело вступили сезонные аллергии. Загибайте пальцы: слезы на глазах, красный нос, постоянное чихание и прикашливание. Если все это вам известно, то поздравляем, скорее всего, вы знакомы с поллинозом. Именно так «по-научному» называется сезонная аллергия на пыльцу. Разобраться, как распознать это заболевание и бороться с ним, нам помогла Ферапонтова Елена Валерьевна – кандидат медицинских наук, врач аллерголог -иммунолог МРЦ «Витамед», член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ) и Европейской Академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI).

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1Что такое поллиноз и как его распознать?
Поллиноз – аллергическое заболевание, при котором аллергеном является пыльца растений. Его симптомы – водянистые выделения из носа, приступы чихания, зуд или жжение в носу, его заложенность. Часто ринит при поллинозе сопровождается проявлениями аллергического конъюнктивита: зудом и покраснением век и слизистой глаз, слезотечением.

Самый яркий признак сезонной аллергии на пыльцу – ухудшение состояния при выходе из дома, особенно в сухую ветреную погоду.

Симптомы усиливаются по утрам, а также во время пребывания за городом, прогулках в парке. В более тяжелых случая у пациентов с поллинозом появляются симптомы бронхоспазма – приступы кашля или удушья, которые сопровождаются свистящим дыханием и одышкой на выдохе. В ряде случае у пациентов может развиться бронхиальная астма, это говорит о более тяжелом течении болезни и требует незамедлительной терапии.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1Поллиноз вызывают какие-то конкретные цветущие растения?
Нет, практически любое растение, вырабатывающее пыльцу, может вызвать поллиноз. Для каждого региона, каждой климатической зоны имеется свой календарь цветения. Он включает в себя те растения данной местности, а также климатические условия, которые могут повлиять на время начала и интенсивность сезона пыления. В целом для нашей средней полосы выделяют 3 таких периода:

1. С конца марта по конец мая – цветут деревья (береза, ольха, орешник, вяз, клен, тополь);
2. Июнь-июль – злаковые и луговые травы (лисохвост, мятлик, плевел, ежа и другие);
3. Август-сентябрь – сорные травы (лебеда, полынь, амброзия).

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1То есть осенью аллергикам уже можно расслабиться?
В сентябре и октябре в воздухе повышается концентрация плесневых грибов и пациенты с повышенной чувствительностью к ним плохо чувствуют себя именно в это время. Интересно, что в последние годы наблюдается увеличение пыльцы в воздухе. Так, в 2023 году концентрация пыльцы деревьев в 2,5 раза выше, чем в 2022 году, в 5 раз выше, чем в 2021 году и в 11 раз выше, чем в 2020-м (по данным пыльцевого мониторинга в Москве).

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1А можно где-то получить актуальную информацию о распространении пыльцы?
Существуют информационные ресурсы для страдающих поллинозом. В них представлены данные пыльцевого мониторинга по регионам, где показано, какой именно аллерген преобладает в данный момент, его концентрация и рекомендации для пациентов. В нашей стране работает allergotop.com. Его данные наиболее точны, они основаны на данных пыльцевых ловушек, расположенных в крупных городах, где точно подсчитывается концентрация пыльцевых зерен в воздухе. Есть также сайт и мобильное приложение Pollen.Club.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1Перечисленные признаки поллиноза очень похожи на типичное ОРВИ. Как отличить одно от другого и понять, когда нужно идти к аллергологу, а когда к терапевту?
Сейчас частота ОРВИ снижается по сравнению с зимним периодом, но тем не менее люди легко могут подхватить и вирусную инфекцию. Однако в любом возрасте может случится дебют – начало поллиноза. Именно в это время труднее всего отличить сезонную аллергию от ОРВИ. При поллинозе не бывает общих признаков интоксикации: боли в мышцах, слабости, ощущения разбитости и усталости, а также повышения температуры тела, боли в горле.

Поллиноз как правило беспокоит пациентов уже на протяжении ряда лет в определенное время. Кроме того, у них часто, но не всегда, имеются и другие аллергические заболевания (атопический дерматит, аллергический ринит, пищевая аллергия и др.).

Продолжительность симптомов при поллинозе более длительная, чем при вирусной инфекции, от нескольких недель до месяцев, когда ОРВИ обычно проходит за 5-7 дней.
Выделения из носа при поллинозе водянистые и прозрачные, а при ОРВИ могут быть слизистые светлые, а также желтого или зеленоватого цвета. Кашель при сезонной аллергии, как правило, непродуктивный, без мокроты и часто носит приступообразный характер. К слову, о коронавирусной инфекции. Сейчас мы все знаем, что резкая потеря обоняния и вкуса – это одни из ее признаков. Отмечу, что при поллинозе возможно снижение обоняния, но вкус обычно не нарушен. На это тоже стоит обратить внимание.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1Когда больным поллинозом приходится труднее всего?
В период максимальной концентрации пыльцы в воздухе – в сухую ветреную погоду и по утрам. В это время не рекомендуется проветривать помещение и выходить на улицу. Концентрация пыльцы достигает минимума после дождя, когда она прибивается к земле. Но не все так просто. Медицине известен феномен так называемой «грозовой астмы». Когда сразу после грозы поллиноз впервые проявляется или обостряется у большого числа людей. Дело в том, что сильный дождь приводит к тому, что напитанная влагой пыльца под действием молний и статического электричества распадается на мелкие фрагменты, которые потом разносятся ветром. Если крупные пыльцевые зерна фильтруются волосками в носу, то мелкие фрагменты могут легко попасть в лёгкие и вызывать приступ астмы. Такие вспышки «грозовой» бронхиальной астмы были зафиксированы в разных странах. Так, в Австралии в 1987 году больницы сообщали о пятикратном увеличении случаев обращений с приступами после сильной грозы. К счастью, этот феномен встречается достаточно редко.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1Что делать, если обнаружил у себя признаки поллиноза?
При появлении симптомов поллиноза необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу, который назначит вам обследование и лечение. Как правило, за несколько недель до появления симптомов поллиноза назначаются противоаллергические препараты для того, чтобы снизить их выраженность в период сезона цветения.
Единственным эффективным методом лечения поллиноза является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Это лечение аллергенами, которое направлено на блокирование механизма развития поллиноза. В процессе АСИТ снижается повышенная чувствительность организма к пыльцевым аллергенам, это позволяет уменьшить выраженность проявлений или даже совсем избавиться от болезни. Длительность такой терапии от 3 до 5 лет, она начинается зимой и продолжается до окончания сезона пыления. Это большое достижение в современной аллергологии, позволяющее пациентам жить без аллергии, заниматься привычными делами, работой, выезжать на природу, не ограничивая себя во время цветения растений.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1А может ли рацион влиять на течение поллиноза?
Да, поэтому важно знать про диету с учетом «перекрестной» реактивности между пыльцой и пищевыми продуктами. Так, например, при аллергии на пыльцу деревьев особенно в период цветения нужно исключить из рациона орехи, яблоки, груши, вишню, абрикосы, персики, киви, сельдерей и картофель. Так как при употреблении в пищу этих продуктов, особенно в сыром виде, могут не только усилиться симптомы поллиноза, но и появиться другие аллергические реакции: периоральный дерматит, крапивница, диарея и другие. При термической обработке этих продуктов их аллергенность снижается. Но всё зависит от индивидуальной степени чувствительности. Если она высока, пациент может реагировать даже на запах, например, компота из персиков или варенья из груш – такое тоже было в моей практике.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой
Продукты, вызывающие перекрестную пищевую аллергию при поллинозе

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой 1Что делать, чтобы уменьшить выраженность симптомов?

— Проветривайте дом, желательно после дождя, вечером и в безветренную погоду. На открытые окна можно повесить смоченную водой и сложенную в несколько слоёв марлю. Еще будут полезны очистители воздуха, кондиционеры с фильтрами воздуха.

— При входе в дом, сразу снимайте верхнюю одежду, и не перетряхивая ее, уберите в шкаф. И важно это делать не в спальне, так как не ее поверхности остается пыльца. Когда пришли со свежего воздуха, примите душ, прополощите рот и промойте полость носа. Ежедневно проводите влажную уборку в квартире.

— Не используйте фитопрепараты: растительные таблетки, сиропы, чаи, биодобавки, а также косметические средства с экстрактами растений.

— Закрывайте окна в машине во время поездки, особенно за городом. Пациентам с поллинозом не рекомендуется выезжать в деревни, заниматься сельскохозяйственными работами.

— При выходе на улицу можно использовать носовые фильтры – респираторы для носа или местные барьерные средства, которые не дают пыльце попасть в дыхательные пути.

— По возможности, рекомендуется на время цветения «виновного аллергена» сменить место жительства. Известно, что в морском воздухе и в горах концентрация пыльцы значительно ниже, а некоторые растения средней полосы, нашего региона, там и не растут.

— И обязательно принимать препараты для лечения поллиноза, назначенные вашим врачом.

Такие несложные рекомендации позволят пациентам с поллинозом ограничить контакт с аллергенами и более комфортно пережить сезон цветения.

 b Боремся с сезонной аллергией   b  советы аллерголога Елены Ферапонтовой

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях:
4.5 8 голоса
Article Rating
Подписаться
Уведомить о
1 Комментарий
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Людмила Голышева
11 месяцев назад

Очень актуальная информация! Замечательное, доступное. Грамотное изложение!